¡y consigue tu guía de estudio definitiva! Estas te ayudarán a detectar nuevas enfermedades y evaluar los cambios. Radiografía lateral del cráneo o telerradiografía: es una radiografía lateral que abarca la totalidad del cráneo. Las imágenes de ecografía, TC y RM se obtienen, en general, con el paciente en decúbito dorsal. Tras llevar a cabo una visualización global de los pulmones (descartando alteraciones de la densidad, del patrón vascular y del parénquima), nos fijaremos primero en la zona apical, por encima de las clavículas, comprobando asimetrías. . Siempre compara las radiografías anteriores, si cuentas con ellas. La penetración describe el grado en que los rayos X atraviesan el cuerpo, permitiendo la creación de una imagen con características claras. Colgate Sonrisas Brillantes, Futuros Brillantes®, Cuando es el momento de buscar ayuda profesional. Estudia y lee muchas radiografías para volverte un experto. Cefalométricas. Lectura de Radiografía Cefalométrica Share Watch on Publicado por Unknown en 19:19 Serán descritas en artículos específicos para cada región. Un pequeño derrame pleural puede verse más fácilmente en la radiografía lateral que en la PA. Esmalte Es la estructura más radiopaca, debido a su alta composición de matriz inorgánica. Saludos, Para recibir una radiografía, primero debe inscribirse en un centro médico. Este segmento no puede asistir en la expansión torácica, en lugar de esto se mueve de manera paradójica hacia adentro durante la inspiración debido a la presión negativa del tórax cuando el paciente toma aire. En regiones anatómicas complejas como el pie o la mano, es conveniente solicitar más de una proyección para soslayar la superposición de estructuras anatómicas normales. Muchas gracias por el artículo, claro y muy bien desarrollado. La distancia entre la fuente de rayos x y el plano sagital medio es de 152,4 cm. Para no cometer errores en la interpretación de imágenes médicas es fundamental reconocer la anatomía radiológica normal. Debe tomar en cuenta que ninguna de las dos es un determinante de diagnóstico ni del plan de tratamiento. Revisa los nódulos linfáticos, observa si hay un enfisema subcutáneo (densidad de aire debajo de la piel) y otras lesiones. Puedes encontrar una muestra rápida en el sitio Álbum de Signos Radiológicos. Algunos signos clásicos de la tuberculosis que pueden verse en la radiografía de tórax son: Un paciente es traído a urgencias tras un accidente vehicular. Mordida: Ofrece una representación visual de las parte posterior, superior e inferior del diente. De esta forma, establecerás una secuencia para evaluar todas las estructuras en cada región, sin pasar ninguna por alto. No sólo se aplican a las imágenes radiológicas, también los hay en US, TC y RM. Una imagen AP puede mostrar una ampliación del corazón y un ensanchamiento del mediastino. El técnico entonces, procederá a tomar una imagen de rayos x del área específica. Si el paciente se encuentra rotado hacia la derecha, la distancia entre el márgen medial de la clavícula derecha y el proceso espinoso será mayor que la distancia entre dicho proceso y el márgen medial de la clavícula contraria. Las burbujas de gas normales también podrían observarse en los ángulos hepático y esplénico del colon. Un Minuto Dental 8.93K subscribers Subscribe 412 Share 9.8K views 1 year ago Mi nombre es Edgar Jimenez y el día de hoy hablaremos acerca de la interpretación de radiografías dentales, para ser más. Aprender anatomía humana es una gran misión, y estamos aquí para ayudarte a volverte un experto con honores. Aquí no se incluye cada uno de los hallazgos, si no los más relevantes, en especial aquellos que se correlacionen con la enfermedad actual y examen físico del paciente. En el paciente en decúbito dorsal el mediastino puede aparecer ensanchado y el área cardíaca agrandada. El pulmón dependiente debe aumentar su densidad. La interpretación de imágenes en cualquier método de Diagnóstico comienza con la identificación del paciente, generalmente en la esquina superior izquierda de la placa o la pantalla. 1 Revisa el nombre del paciente. La idea es seguir un orden, de manera que puedas repetir este ejercicio con cada radiografía que interpretes. Una película con demasiada penetración muestra los espacios intervertebrales con mucha claridad. en Imagenologia Pedro Robles C. de Ecuador saludos. Por ejemplo, el examen del sistema digestivo superior, con contraste oral, se denomina estudio seriado esófago – gastro – duodenal. El análisis de la imagen orientará la conducta que debes seguir con el paciente. Define la posición y / o proyección del examen. D Dense structures – Estructuras densas, calcificación y huesos. El estudio radiológico de la patología osteoarticular. Son bastante comunes - quien haya visitado un dentista o higienista dental probablemente le han tomado una en algún momento - y por lo tanto, es útil entender un poco más acerca de ellas. Crecimiento. Esto puede o no ser un hallazgo aislado, es decir que la persona puede tener el corazón del lado derecho y todo lo demás en el lugar correcto, o que sus órganos internos pueden estar en el lado contrario de lo normal (por ejemplo tener el hígado en el lado izquierdo en lugar del derecho, y el estómago y bazo en el lado derecho en lugar del izquierdo), a esto se le llama “situs inversus”. También se desempeña como profesora asistente voluntaria de medicina en la facultad de medicina de la Universidad de California en San Diego, mientras trabaja como voluntaria en la clínica gratuita dirigida por estudiantes de medicina de UCSD para pacientes sin seguro. Silvana Ciardullo Follow Médica, especialista en Diagnóstico por Imágenes at Fundación Favaloro License: CC Attribution-ShareAlike License Advertisement Pancreatitis-Current-Concepts-in-Diagnosis.pdf Silvana Ciardullo • 8 slides Radiología-Contrastada-Tubo -Digestivo-Alto.pdf El segundo paso en la sistemática de lectura de una radiografía es evaluar, con una visión general, la calidad de las imágenes. El lado izquierdo de la película representa el lado derecho de la persona, y viceversa. Para cada región hay proyecciones estándar. Por lo general, los rayos X no toman mucho tiempo, no causan dolor y no requieren ninguna preparación especial. 2. Mnemotecnia ABCS. Uno de los métodos de mayor aplicación para determinar la edad ósea, es el que se obtiene a partir de la utilización de una radiografía de la mano izquierda, incluyendo mano y muñeca, considerándose estas como un "Reloj biológico". Mayor correlación por edad entre el análisis . A propósito de un caso. Esta radiografía también puede ayudar al mostrar al dentista cómo estos dientes se tocan uno con otro. A simple vista se podían ver que eran: Radiografía – de ambas manos – Anteroposterior. Menciona la región anatómica que se explora. Radiografía – de columna cervical – Lateral. Al final de las entradas y los videos yo comparto siempre enlaces a artículos en la web, generalmente de libre acceso. 1er paso: Identificación del paciente. del paciente o revisar la orden médica, para orientarte en la interpretación de las imágenes. Mapa del sitio. © YYYY Colgate-Palmolive Company. Estos tumores son clínicamente importantes debido a sus estructuras vecinas, las cuales se pueden afectar si el tumor crece demasiado. Por ejemplo, la ausencia de fusión de un núcleo de osificación, puede interpretarse como una avulsión de un fragmento óseo. En este caso la sombra es grande, mucho más grande que el lápiz. Define sus características de: Cómo interpretar una Radiografía de Tórax. Para tomar radiografías laterales izquierdas, el paciente se posiciona en bipedestación o sentado derecho con sus brazos elevados y hace un giro de 90 grados para que su costado izquierdo mire al receptor; esto permite a los rayos X atravesar al paciente de derecha a izquierda hasta alcanzar el receptor al otro lado. , por ejemplo, la morfología y el tamaño de la silueta cardiovascular se modifican según el decúbito del paciente. Los estudios radiológicos en los que se administra contraste al paciente tienen, en general su propio nombre, que alude a los órganos evaluados. Es un valioso complemento para el diagnóstico y la planificación del tratamiento, ya que facilita la obtención de imágenes de una sola vez de todos los dientes, la mandíbula, partes del maxilar, incluida una gran parte del seno maxilar, el paladar duro y las articulaciones temporomandibulares (ATM). Espero haber aclarado tu duda. Un corazón con un diámetro mayor a la mitad del diámetro torácico presenta un agrandamiento. Revisa si las clavículas están niveladas. Puedes encontrar una muestra rápida en el sitio. Están todas las estructuras que debes evaluar? Esto puede parecer evidente, pero cuando estás estresado y bajo presión, puedes olvidarte de algunas nociones básicas. No olvides que existen diferencia en la anatomía de los niños. “Sólo se identifica aquello que se ve, y se diagnostica aquello que se conoce.” R. Fraser. El nombre «bitewing «proviene del hecho de que el paciente muerde en una pestaña (una sola» ala») conectada a la película o al sensor digital. Gracias por tus comentarios. Revisa si el corazón tiene una forma de botella de agua en una imagen PA simple, lo cual sugiere la presencia de un derrame pericárdico. Copyright © Comparación con estudios previos. La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa sistémica, es decir que no afecta únicamente a los pulmones sino a todo el cuerpo. sí la imagen es de buena calidad técnica. Una vez que hayamos evaluado la calidad de la imagen, podemos iniciar la interpretación de la misma. Los datos técnicos son el punto de partida. Cuando la alfa-1 antitripsina no se encuentra presente, la elastasa puede degradar fibras sin ningún tipo de control. La madurez ósea se determina por el grado de mineralización de los huesos que la forman. Los derrames pleurales no siempre son fáciles de ver, así que es importante mirar atentamente. Si los líquidos, la sangre, la mucosidad, los tumores, etc. Lo discutiremos con detalle más adelante, en las correlaciones clínicas. – otra de torax pero con una mancha blanca en un lateral. Revisor: Escotadura antegonial: con borde radiopaca, ligera curvatura en ambos lados, sin patologa alguna. Determina la cantidad de gas y la ubicación de la burbuja gástrica. Con una visión general, define si la imágenes es de buena calidad, para evitar falsos positivos o falsos negativos. En la evaluación de una radiografía de tórax, por ejemplo, la morfología y el tamaño de la silueta cardiovascular se modifican según el decúbito del paciente. Como Presentar una Radiografia - YouTube 0:00 / 9:39 How to present an x-ray film 17,469 views Feb 3, 2019 413 Dislike Share Save Radiología 2.0 21.8K subscribers Tutorial básico para. Las encontrarás tanto en las radiografías (principalmente en el tórax y el sistema musculoesquelético), como en TC y RM (un buen ejemplo es el cerebro). Identificar los distintos lóbulos y cisuras pulmonares, tanto en la proyección AP como en la lateral. cuando se expone más de 3mm de margen gingival se considera como una sonrisa gingival. Echaremos un vistazo a las vías respiratorias (la tráquea, la carina y la división de los bronquiosprincipales). Tengo una duda; al ver una radiografia de torax lateral como identifico de que lado es ? A lo largo de la carrera, a todos los estudiantes de Medicina nos han hablado de lo importante que es saber interpretar correctamente una radiografía de tórax. L ap t ología má sfrecuen e ac ion d a con hipe ci s s la . Miembro Inferior: Caderas; Muslo (fémur); Rodilla; Pierna; Tobillo; Pie; Calcáneo; Hallux. Solo hemos seleccionado visores de DICOM en línea porque definitivamente es una forma de ahorrar tiempo a los profesionales de la salud evitando la instalación de visores DICOM en computadoras. Al evaluar una radiografía de tórax, es vital examinar los ángulos costofrénicos (en los bordes periféricos del diafragma), ya que el borramiento de estos ángulos (que pierdan su apariencia puntiaguda y se vean cóncavos) puede significar la presencia de derrame pleural (colección de algún líquido entre la pleura y el tejido pulmonar). icencia creative commons atribución-nocomercial-compartirigual 4.0 … En primer lugar, los profesionales de la odontología se cubren con un delantal pesado de plomo para proteger su cuerpo contra la radiación. Antecedentes Una ortopantomografía (OPG) es una radiografía común utilizada para identificar los tejidos duros de la cavidad oral y las estructuras esqueléticas circundantes. Este hallazgo puede indicar la presencia de un trastorno llamado sarcoidosis (ve a correlaciones clínicas para más información). Disponible en línea en Medicina de Familia. Este género de técnica radiográfica se efectúa a través de unas pequeñas placas radiográficas. La radiografía digital de tórax se ha desarrollado a partir de las técnicas digitales empleadas en ecografía, TC y RM. Forma en que se realiza el examen La radiografía de la mano la realiza un técnico en rayos x en la sala de radiología del hospital o en el consultorio de su proveedor de atención médica. Por ejemplo, la ausencia de fusión de un núcleo de osificación, puede interpretarse como una avulsión de un fragmento óseo. La radiografía carpal o de la mano es el método de diagnóstico más usado y aceptado para determinar el nivel de maduración ósea de un individuo. El hallazgo de linfadenopatías hiliares bilaterales en una radiografía de tórax, especialmente en una mujer joven, con dificultad respiratoria (disnea), hipercalcemia y síntomas sistémicos (pérdida de peso, fatiga) es altamente sugestivo de esta enfermedad. Al hacer clic en el botón Aceptar, acepta el uso de estas tecnologías y el procesamiento de tus datos para estos propósitos. Kim Bengochea, Universidad Regis, Denver. . El motivo de su indicación y las condiciones en que se realizó el examen, aportan datos que orientarán la interpretación de los hallazgos. Recuerda la anatomía normal y su representación en las imágenes de radiología, US, TC o RM. A usted se le pide que coloque la mano sobre la mesa de rayos x y que la mantenga muy quieta a medida que se vaya tomando la imagen. Sin embargo, en el plano horizontal, sobre todo en la región anterior de la boca, puede haber aumento o disminución, dependiendo de la posición horizontal del paciente. Un ejemplo es el, Se han descrito decenas de signos radiológicos. La cabeza del paciente se ubica de modo que el plano oclusal sea paralelo al piso y el plano sagital sea perpendicular a el. En general, en las placas de TC y RM e incluso en exámenes de ultrasonido, se disponen también en esta esquina. Se agregan letras en algunas de ellas para completar la lista de comprobación. Lo mismo que le sucede a la sombra del lápiz cuando lo acercas a la linterna y lo alejas de la pared, le sucede a la imagen del corazón creada por los rayos X en una radiografía en AP. Puede existir crecimiento de una cavidad en particular, del corazón de forma global o un derrame pericárdico.No nos olvidemos de descartar lesiones ocupantes de espacio y la elongación de grandes vasos. En las articulaciones, observa la presencia de espacios articulares estrechos o agrandados, la calcificación de los cartílagos, aire en el espacio articular y bolsas de grasa anormales. En la radiografía de tórax se puede observar el tórax ensanchado, al igual que el aplanamiento diafragmático debido a la hiperinflación pulmonar. – las guías de la AIUM https://www.aium.org/resources/guidelines.aspx La imagen panorámica se introdujo por primera vez en la década de 1930, pero se hizo más popular como herramienta de diagnóstico en la década de 1960.2,3 Durante la década de 1980, la imagen panorámica pasó a un formato digital, que tenía la ventaja de una menor radiación, así como la visualización inmediata de la imagen para la educación del paciente.3 La imagen panorámica permite al dentista diagnosticar toda la dentición y las estructuras faciales que no son visibles en una serie de boca completa.4 La técnica se considera parte del estándar de atención y es popular debido a la relativa facilidad de uso, el amplio alcance del examen y la baja dosis de radiación.5 Las directrices presentadas por la Asociación Dental Americana (ADA) indican que una imagen panorámica y las aletas de mordida posteriores se consideran una serie bucal completa aceptable en determinados casos.6. El objetivo es establecer los pasos básicos para describir un estudio de diagnóstico por imágenes, usando como ejemplo una radiografía. Lo mismo sucede del otro lado si el paciente se encuentra rotado hacia la izquierda, la distancia entre la clavícula izquierda y el proceso espinoso será mayor. A cada uno de los pacientes se le indico la realización de varias radiografías entre ellas la radiografía carpal, se les solicito específicamente la de la mano izquierda, ya que esta mano recibe menos influencia del medio ya que la mayoría de la población , es una población diestra. Iniciar sesión. Uniendo los tres datos en una frase tienes la forma correcta de presentar el examen. No sólo deberás constatar la identidad del paciente. Los haces de rayos X pasan a través del cuerpo y se absorben en diferentes cantidades según la densidad del material a través del cual pasan. No sólo se aplican a las imágenes radiológicas, también los hay en US, TC y RM. Aquí están algunos de los tipos más comunes de rayos x realizados. Las partes densas del cuerpo, como los huesos, bloquean el paso de los rayos X a través del cuerpo. Otra utilidad es la de seguir la evolución de la patología a través del tiempo. Research Society (2006) define la hipercifosis como una curvatura de la columna igual o mayor de 45º. El enunciado lo explica por sí mismo. Epífisis de la falange proximal del dedo anular. Esta formación de membrana engrosa la barrera de difusión (barrera alvéolo-capilar) entre el aire en los alvéolos y los capilares en las paredes alveolares, dificultando el intercambio gaseoso. ¿Por qué no darle la oportunidad a un canal dental? Configuración predeterminada de ventana para Tomografías Computadas (pulmones, huesos, etc.) Por supuesto, hay contraindicaciones para los rayos X. Este artículo ha sido visto 414 559 veces. Encontrarás instructivos útiles en tu bandeja de entrada cada semana. Tendremos que fijarnos en el tamaño del corazón en general y sus cavidades por separado, descartando una posible cardiomegalia. Al tomar una radiografía periapical, el tamaño del objeto y de la imagen debe ser idealmente el mismo. Por lo tanto, es conveniente que comiences la lectura en la esquina superior izquierda de la imagen. Según el análisis de la radiografía de mano de Bjork, Grave y Brown (1972), se encuentran los siguientes estadios de maduración: 6. Claro, preciso y conciso. En primer lugar, antes de meternos a leer cualquier tipo de información clínica, debemos cerciorarnos de que la radiografía esté “bien hecha”: es decir, paciente bien colocado, en inspiración, centrada, con correcta penetración, y visualización de campos. Si parece ser más grande que esto, el paciente puede tener cardiomegalia debido a una enfermedad subyacente (o puede deberse a ser una radiografía en AP, acuérdate de revisar). - ¿Qué tipo de proyección tenemos? para evaluar los espacios articulares se pueden solicitar. Éstas apoyan o descartan un diagnóstico, pero no son por sí mismas definitivas. Debes ser capaz de reconocer las 5 densidades radiológicas básicas. Cuando examinamos los huesos, evaluar la simetría tal vez sea la forma más fácil de hacerlo: ver huesos asimétricos al comparar los dos lados puede ser la manera más simple de reconocer que algo está mal. La degradación de elastina lleva al aumento de distensibilidad (compliance) pulmonar: los alvéolos se llenan de aire fácilmente, pero pierden la capacidad de volver a su forma original. Se trata de una telerradiografía, ya que se toma desde una distancia concreta, lejos de la fuente de rayos. Mi nombre es Edgar Jimenez y el día de hoy hablaremos acerca de la interpretación de radiografías dentales, para ser más específico en este episodio únicamente tocaremos la interpretación de las radiografías periapicales o dento alveolares como quizá tú las conoces. 4 - Cuando queremos asegurarnos del 4 . Tomando en cuenta la investigación anterior y los resultados obtenidos en ésta, podemos comprobar que existe una relación confiable entre los estadios de maduración carpal y cervical (57.3% de confiabilidad para el sexo masculino y 66.6% para el sexo femenino), y por tal motivo podemos utilizar la radiografía lateral del cráneo como medio . Epífisis de la falange distal del dedo meñique. Identificar la presencia o no de alguna patología. Verifica la presencia de nódulos linfáticos calcificados en la región hiliar, lo cual puede deberse a una infección de. Comienza nombrando el método de diagnóstico que se usó para obtener la imagen. Por ejemplo: Te dejo este video cortito con imágenes radiológicas para que practiques. Todos los derechos reservados. Mientras más denso sea el tejido, más blanco lucirá en la radiografía. Esto lo mantiene en su lugar y quieto mientras se toma la foto. soy lcdo. . No es necesario ser un experto en técnica radiológica para reconocer estos defectos. Sinfisis: de imagen radiopaca, ubicado en la parte central de la mandbula o en la zona medial. El tamaño del corazón debe ser menor al 50 % del diámetro del tórax en una imagen PA. Sigue un enfoque sistemático para leer una radiografía de tórax y asegurarte de no omitir nada. Perdón por la demora. 10. Debes ser capaz de reconocer, En general, es fácil identificar los errores de exposición, Para cada región hay proyecciones estándar. Ya habíamos mencionado los cuerpos extraños antes, la “F” en la mnemotecnia (F de forastero) es solo para que recuerdes de estar alerta ante la presencia de cuerpos extraños. Son específicos de cada región y merecen su capítulo aparte. La forma del diafragma también puede darnos bastante información en cuanto al estado actual del paciente. [ CITATION Ust11 \l 12298 ] La madurez ósea se determina por el grado de mineralización de los huesos que la forman, donde se evalúa los huesos del carpo, metacarpo, dedos . Conviene saber si el paciente fue evaluado en forma ambulatoria, en la sala de internación o en la UCI, o incluso en el quirófano. La evaluación de mano y muñeca es el mas confiable de los indicadores de maduración osea, especificamente evaluamos los estadios epifisiarios las placas terminales epifisiarias de las falanges. Incluso si no puedes ver densidades marcadas, no quiere decir que el pulmón esté libre de enfermedad, por ejemplo, un paciente con enfisema puede tener los pulmones aparentemente sanos, pero si miramos detenidamente podemos notar que se ve más negro de lo normal, y esto se debe a que el enfisema es una enfermedad atrapadora de aire. Diario de un médico II - Documentando casos médicos de mi día a día, mediante sonógrafias y explorando las diferentes patologías médicas. Si se encuentra ensanchado, puede ser que el responsable de esto sea una masa, un aneurisma o una disección de la aorta. Nuestros interesantes videos, cuestionarios interactivos, artículos detallados y atlas en alta definición te ayudarán a lograr resultados mucho más rápido. Hola Juan! Por ejemplo, debido a que el nervio mediano no aporta . Por convención, se encuentran en una radiografía. 2023 Cuando analizamos una radiografía de tórax hay mucho para tener en cuenta y mucho para buscar. Describiremos el mecanismo de la respiracion nasal y el mecanismo de la respiracion oral Reaccion muscular a la respiracion oral y efectos sobre el complejo nasomaxilar, y la respiración oral como causa de atresia maxilar. Este procedimiento puede ayudar a poner de relieve una serie de problemas dentales, incluyendo la destrucción del hueso, las lesiones dentales y las caries. y el haz de rayos X se orienta: - Perpendicular al chasis radiográfico Hola Rosario! Esto puede evaluarse contando las costillas visibles en los campos pulmonares. Cómo Leer una Radiografía de Tórax (traducción) Publicado por . Este proceso es indoloro y se repetirá hasta que se han obtenido las imágenes completas de la boca. La aorta es una gran arteria por la cual circula la sangre a altas presiones; debido a esto, puede ocurrir un desgarro en la túnica íntima.Cuando esto sucede, la sangre puede entrar a la túnica media y separarla de la íntima, creando un espacio adicional conocido como falso lumen. Esta web utiliza cookies propias para su correcto funcionamiento. Mira el archivo gratuito Evaluacion-de-la-radiografia-carpal-y-vertebras-cervicales-para-determinar-la-edad-osea enviado al curso de Medicina Categoría: Resumen - 113948914. En exámenes de salud o pre ocupacionales, será evidente el propósito del estudio. Anatómicamente el corazón se localiza en la parte anterior de la cavidad torácica, así es que cuando una persona se posiciona mirando a la máquina de rayos X, el corazón se encuentra más cerca de la máquina y más lejos de la película (el receptor) detrás del paciente. Para no olvidarnos de ninguno de estos datos, te propongo usar la regla de las 5 preguntas que usan nuestro colegas anglosajones. No es tan relevante mencionar si se trata de una radiografía analógica o digital, sí la imagen es de buena calidad técnica. Colgate Sonrisas Brillantes, Futuros Brillantes, Emergencias Dentales & Seguridad Deportiva, Bebés y niños pequeños Inicio temprano Edades 0-2, Más información sobre nuestro compromiso con la educación en salud bucal. Su objetivo es ver los ápices bucales, la punta de las raíces, y la zona de alrededor de ellos, de acá su nombre peri (alrededor) y apical (de ápice). El examen del sistema excretor renal, con contraste endovenoso, es el urograma excretor. En este artículo nos ocupamos específicamente de las radiografías pero puedes usar el mismo esquema para presentar una TC o RM. Después, valoraremos la zona zona hiliar, su tamaño, situación y morfología (vascular). Algunos ejemplos prácticos Resumiendo Tercer paso: Reconoce la Anatomía Radiológica Normal RadiAnt DICOM Viewer le brinda las herramientas básicas para la manipulación y medida de las imágenes: Desplazamiento y zoom fluidos. Neumóloga certificada por el colegio oficial, {"smallUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images_en\/thumb\/d\/d5\/Read-a-Chest-X-Ray-Step-1-Version-2.jpg\/v4-460px-Read-a-Chest-X-Ray-Step-1-Version-2.jpg","bigUrl":"https:\/\/www.wikihow.com\/images\/thumb\/d\/d5\/Read-a-Chest-X-Ray-Step-1-Version-2.jpg\/v4-728px-Read-a-Chest-X-Ray-Step-1-Version-2.jpg","smallWidth":460,"smallHeight":345,"bigWidth":728,"bigHeight":546,"licensing":"
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